Статья · Плавание

Плавание и упражнения в воде при боли в спине и суставах: что показывают исследования

Материал подготовлен по данным рецензируемых научных публикаций · 2 октября 2026

«Вам надо плавать» — один из самых частых советов при боли в спине. Исследований на эту тему много, но почти все они изучали не плавание, а упражнения в бассейне: ходьбу в воде, упражнения на силу и растяжку под руководством инструктора. Это разные нагрузки, и данные о них стоит разделять.

Упражнения в воде при боли в пояснице

Метаанализ 8 рандомизированных исследований (331 пациент) показал, что после курса упражнений в воде боль уменьшалась, а физические возможности улучшались[1]. Более поздний метаанализ 14 исследований (484 участника) получил похожий результат: меньше боли и ограничений, лучше качество жизни по сравнению с контрольными группами[2]. Авторы обеих работ отмечают, что исследования небольшие и нужны более качественные.

Вода частично снимает вес тела, поэтому двигаться в ней многим людям с болью легче, чем в зале. Это одна из причин, по которой упражнения в воде предлагают тем, кому на суше заниматься пока трудно.

А само плавание?

Прямых данных мало. Обзор 2024 года нашёл 44 работы о плавании и боли в пояснице, но среди них было только одно рандомизированное исследование, а большинство изучало спортсменов‑пловцов. Чёткой связи между плаванием и болью в спине (ни пользы, ни вреда) авторы не обнаружили[3].

Артроз коленного и тазобедренного суставов

Кокрейновский обзор 13 исследований (1190 человек, средний возраст 68 лет) оценил курсы упражнений в воде длительностью в среднем 12 недель[5]. Боль и ограничения в повседневной жизни уменьшились на 5 пунктов из 100 по сравнению с контрольной группой, качество жизни улучшилось на 7 пунктов. Эффект небольшой и краткосрочный, но авторы считают его клинически значимым. Серьёзных нежелательных явлений не было.

Фибромиалгия

По кокрейновскому обзору 16 исследований (881 участник), упражнения в воде по сравнению с отсутствием занятий уменьшали боль на 7 пунктов из 100, скованность — на 18 пунктов и увеличивали мышечную силу[6]. С упражнениями на суше разницы по боли и самочувствию не нашли, а силу упражнения на суше развивали чуть лучше. Серьёзных побочных эффектов не описано.

Боль в спине во время беременности

В шведском исследовании 390 здоровых беременных занимались раз в неделю либо аквааэробикой, либо гимнастикой на суше[7]. В группе аквааэробики боль в пояснице, связанная с беременностью, и больничные из‑за неё были реже. Кокрейновский обзор тоже показывает, что упражнения на суше или в воде могут уменьшать боль в пояснице у беременных, хотя качество этих данных низкое[8]. Занятия во время беременности согласуют с акушером‑гинекологом. Подробнее — в статье «Иглоукалывание при беременности».

Плавание и кости

Для укрепления костей плавание подходит хуже других нагрузок. По систематическому обзору, плотность костной ткани у пловцов обычно такая же, как у людей, не занимающихся спортом, и ниже, чем у спортсменов из видов спорта с ударной нагрузкой[9]. Причина в том, что в воде кости почти не испытывают нагрузки весом тела. Плавание костям не вредит, но при остеопорозе программу нагрузок стоит обсудить с врачом.

Польза для здоровья в целом

В британском наблюдении 80 306 взрослых у тех, кто плавал, общая смертность была на 28% ниже, а смертность от сердечно‑сосудистых болезней — на 41% ниже, чем у тех, кто не плавал[10]. Метаанализ исследований с 2,6 миллиона участников подтвердил связь плавания с более низкой смертностью (на 24%) и показал улучшение состава тела и уровня жиров в крови[11]. Это наблюдательные данные: они показывают связь, но не доказывают, что причина именно в плавании.

Степаненко Татьяна Ивановна

Врач-рефлексотерапевт и физиотерапевт высшей категории. Более 25 лет практики. Приём в многопрофильной клинике Сибнейромед. Подробнее о враче →

Читайте также